康美寿支招—中频治疗仪辅助治疗高血压概述

高血压是指以动脉血压升高为特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是常见的慢性病，也是心脑血管病主要的危险因素。

病因

1.遗传因素

大约60%的高血压患者有家族史。30%～50%的高血压患者有遗传背景。

2.精神和环境因素

长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪音或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。

3.年龄因素

发病率有随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。

4.生活习惯因素

膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的危险因素。

5.药物的影响

避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。

6.其他疾病的影响

肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等。

分类

临床上高血压可分为两类：

1.原发性高血压

是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。

2.继发性高血压

又称症状性高血压，在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。

临床表现

1. 早期症状不明显，常表现为头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高，并在休息后恢复正常。

2. 缓进型高血压是随病程延长，血压明显持续升高，症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。多数症状在紧张或劳累后可加重，清晨活动后血压可迅速升高，出现清晨高血压，导致心脑血管事件多发生在清晨。

3. 急进型高血压和高血压危重症，是在血压突然升高到一定程度时，出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。

4. 继发性高血压的临床表现主要是原发病的症状和体征，高血压仅是其症状之一。

治疗方法

目前治疗高血压的方法主要采用口服降压药控制血压，维持治疗，改善症状，防治并发症等。临床研究表明，使用中频治疗仪电刺激相关穴位，可以有效改善高血压靶器官早期损害，协助降压并减少降压药物的用量。

脉冲穴位

风池穴:位于颈部，当枕骨之下，与风府穴相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

曲池穴：该穴位于手臂外侧。屈肘成 90 度，肘弯横纹线外侧终点。

太冲穴：该穴位于足背侧。第 1、2 趾缝间 1.5 寸。

太溪穴：该穴位于足背侧。内踝尖与跟腱之间的凹陷。

脉冲参数

贴片：穴位贴、方贴

模式：针灸、综合

脉冲强度：3-8 级

临床辅助治疗案例

200例原发性高血压早期肾损害患者，随机分2组，对照组与治疗组各100例。对照组以常规降压药物及对症治疗。治疗组在对照组基础上加用中频脉冲穴位刺激。病人取侧卧位，双膝屈曲，腹部放松，将电极片分别置于肾俞、命门和关元穴位上，治疗20min，每日一次，10 次为一个疗程，治疗2个疗程。测量两组患者治疗前后尿微量白蛋白( mAlb) 。结果如表所示，治疗组疗效明显优于对照组，中频脉冲穴位刺激能够显著降低 mAlb，从而有效改善高血压早期肾损害的作用。

小结

高血压是心血管疾病重要的危险因素，具有高发病率、高致残率及高病死率的特点。高血压靶器官早期损害是目前高血压治疗的重点，如以上案例所示，针对高血压早期肾损害患者，通过中频脉冲电刺激相关穴位，能够减轻肾损害和保护肾脏，有较好的临床疗效。该方法简单易行，无不良反应，能够协助降压并减少降压药的用量，一定程度上改善患者的临床症状、减轻经济负担，适合临床及家庭使用。

参考文献：1.中频脉冲穴位刺激对高血压病早期肾损害患者尿微量白蛋白的影响（2011）.